Médicaments pour arrêter de fumer: Bupropion, Zyban, Wellbutrin
Bupropion dans le traitement de la dépendance à la nicotine
Vous pouvez essayer d’arrêter plusieurs fois cette mauvaise habitude, mais en essayant constamment d' »arrêter de fumer », en règle générale, une personne devient irritable et rêve de fumer une autre cigarette. Cela est dû au fait que la nicotine, étant la toxine la plus puissante, est intégrée dans les processus métaboliques de l’organisme de telle sorte qu’en cas de carence, le fumeur commence à ressentir des symptômes similaires aux symptômes de sevrage : étourdissements, anxiété et Augmentation de l’appétit. Les médicaments peuvent aider à soulager les symptômes de sevrage.
Le bupropion est l’ingrédient actif des antidépresseurs Zyban et Wellbutrin. Vous pouvez acheter du bupropion dans les pharmacies en ligne.
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Chaque comprimé Zyban ou Wellbutrin contient 150 mg de l’ingrédient actif chlorhydrate de bupropion. L’action du bupropion vise à supprimer les envies de nicotine. Cependant, le bupropion n’est pas un substitut nicotinique, il a un mécanisme d’action complètement différent.
Le tabagisme à long terme entraîne une diminution de la libération naturelle de l’hormone dopaminergique, responsable de la bonne humeur, dans le sang. Chez les fumeurs, c’est cette habitude négative qui provoque la libération de dopamine, et lorsque vous essayez d’arrêter, le niveau de l’hormone baisse, provoquant irritabilité, anxiété et apathie. Le bupropion inhibe la recapture de la dopamine et de la noradrénaline. Dans un langage plus compréhensible, cela ressemble à ceci : le bupropion ne réduit pas le niveau des hormones du plaisir et ne permet donc pas l’apparition de signes d’un état dépressif lors d’une tentative d’arrêt du tabac. En agissant sur les récepteurs directement associés à l’euphorie provoquée par la cigarette, le bupropion remplace l’action de la nicotine, ce qui réduit significativement les symptômes de sevrage.
Bupropion Avis
Je fume depuis 20 ans et j’ai décidé d’arrêter il y a un an. Je n’ai pas fumé pendant quelques semaines, puis j’ai recommencé. D’abord, le médecin m’a prescrit du bupropion 150 mg/jour. La dose a ensuite été augmentée à 300 mg de bupropion. J’ai commencé à fumer beaucoup moins, mais j’ai continué à fumer. J’ai commencé à m’entraîner au gymnase et à mieux manger. Cela m’a aidé à arrêter de fumer parce que j’étais déterminé à arrêter. La chose la plus intéressante est que j’ai perdu 5 kg, même si tout le monde m’a dit que je prendrais certainement du poids dès que j’arrêterais de fumer. Je voulais poster ceci au cas où cela pourrait aider d’autres personnes. Je vous souhaite tout le meilleur – j’ai complètement changé ma vie et je sais que vous le ferez.
J’ai fumé pendant 12 ans et j’ai arrêté il y a un an en prenant du bupropion 150 mg une fois par jour. J’ai arrêté de fumer après 3 jours et j’ai continué à prendre du bupropion pendant 2 semaines au total. Puis six mois plus tard, malheureusement, il a recommencé à fumer. J’étais gêné et déçu de moi-même, mais je suis retourné chez le médecin et j’ai recommencé à prendre du bupropion. Cette fois, j’ai réussi – j’ai arrêté de fumer pour toujours et je n’ai pas fumé depuis un an !
J’ai eu du mal à arrêter de fumer mais cela a pris 2 ans et j’ai réalisé que je ne pouvais pas le faire moi-même. Le médecin m’a prescrit du bupropion-150 et ce médicament fonctionne très bien. Le 1er jour, j’ai eu une légère envie de fumer une cigarette, et après quelques minutes de fumage, le plaisir a disparu. J’aimais le sentiment de ne plus être attiré par les cigarettes. Les médicaments pour arrêter de fumer valent certainement la peine d’être pris si vous ne pouvez pas arrêter de fumer par vous-même.
Je fume depuis 20 ans et j’ai essayé plusieurs fois sans succès d’arrêter. J’ai commencé à prendre du bupropion début décembre. J’ai continué à fumer en décembre mais j’ai arrêté le 1er janvier. Je ne fumais tout simplement pas et cela ne me dérangeait pas du tout. Je n’ai pas fumé depuis 7 jours maintenant, ce qui est honnêtement la plus longue période pendant laquelle je n’ai pas fumé de cigarettes.
Le bupropion peut être recommandé aux patients dépendants à la nicotine pour aider à arrêter de fumer.
L’antidépresseur Bupropion
Le bupropion appartient à la classe des psychoanaleptiques chimiques. Pharmacodynamique du bupropion : inhibition sélective de la recapture de la noradrénaline et de la dopamine. Il agit également comme un antagoniste des récepteurs nicotiniques de l’acétylcholine.
Après administration orale de comprimés de bupropion à libération prolongée, le temps nécessaire pour atteindre le pic de concentration plasmatique était d’environ 5 heures.
Manger n’affecte pas de manière significative l’absorption du bupropion lors de la prise de comprimés à libération prolongée.
Indications du traitement au Bupropion
Traitement de la dépression. Lorsqu’une réponse adéquate est obtenue, poursuivre le traitement par bupropion pour prévenir les exacerbations et les rechutes des épisodes dépressifs.
Les comprimés à libération prolongée de bupropion doivent être avalés entiers et non mâchés, cassés ou écrasés. La dose initiale de bupropion est de 150 mg une fois par jour le matin.
Si une réponse thérapeutique adéquate n’est pas obtenue, il est recommandé d’augmenter la dose à la dose habituelle de 300 mg une fois par jour.
Une augmentation de dose jusqu’à une dose quotidienne maximale de 450 mg une fois par jour est possible chez les patients qui ne présentent pas d’amélioration clinique après plusieurs semaines de traitement à 300 mg par jour.
Les épisodes aigus de dépression nécessitent un traitement continu pendant 6 mois ou plus après l’obtention de la réponse thérapeutique initiale. L’efficacité du bupropion (300 mg par jour) a été prouvée en traitement au long cours (jusqu’à 1 an).
La dose unique maximale de bupropion à libération prolongée ne doit pas dépasser 450 mg. L’intervalle entre les doses de bupropion doit être d’au moins 24 heures après la dernière dose. La dose ne doit pas être augmentée de plus de 100 mg par jour pendant trois jours.
Varénicline (Champix, Chantix)
Un autre traitement de la dépendance à la nicotine qui a gagné en popularité ces dernières années est la varénicline. La varénicline se lie aux récepteurs n-cholinergiques, pour lesquels elle est un agoniste partiel de la nicotine. La nicotine se lie de manière compétitive au même site récepteur pour lequel la varénicline a une plus grande affinité. Ainsi, la varénicline bloque efficacement la capacité de la nicotine à stimuler les récepteurs n-cholinergiques et à activer le mécanisme neuronal sous-jacent à la mise en œuvre des mécanismes d’obtention du plaisir à fumer.
La liaison de la varénicline à ce récepteur réduit le désir de fumer et facilite la manifestation des symptômes de sevrage et entraîne en même temps une diminution de la sensation de plaisir de fumer.
Comment prendre la Varénicline
La varénicline se prend par voie orale. La dose initiale est de 500 mcg 1 fois / jour. La dose recommandée est de 1 mg deux fois par jour. La durée du traitement est de 12 semaines.
- Pour les patients qui ont réussi à arrêter de fumer à la fin de la 12e semaine, un traitement supplémentaire avec le médicament à une dose de 1 mg 2 fois / jour pendant 12 semaines est recommandé.
- Les patients qui ne parviennent pas à arrêter de fumer au cours des 12 premières semaines de traitement ou qui rechutent après le traitement doivent être invités à réessayer.
Les changements physiologiques qui surviennent après l’arrêt du tabac peuvent modifier la pharmacocinétique ou la pharmacodynamique de certains médicaments, ce qui peut nécessiter des ajustements de dose (p. ex., théophylline, warfarine et insuline).
L’achèvement du traitement chez 3 % des patients s’est accompagné d’une irritabilité accrue, d’un besoin impérieux de fumer, d’une dépression et/ou d’insomnie. Des cas de troubles neuropsychiatriques, notamment des troubles du comportement, une humeur dépressive, ont également été rapportés. Par conséquent, il est recommandé de rester sous la surveillance d’un médecin pendant un certain temps après la fin du traitement actif et d’essayer d’exclure les sources possibles de psychotraumatisme et de fortes expériences émotionnelles.
Les médecins doivent informer les patients qui tentent d’arrêter de fumer avec des médicaments de la possibilité de développer des symptômes neuropsychiatriques et envisager de réduire progressivement la dose. En collaboration avec les membres de la famille, le patient doit être informé d’arrêter de prendre le médicament et de consulter immédiatement un médecin en cas de problèmes de comportement ou d’humeur dépressive.
