Kamagra vs Viagra : quelles sont les différences ?
Si une réputation éprouvée et des risques minimes sont importants, il vaut mieux choisir le Viagra. Si les économies et l’abordabilité sont une priorité, Kamagra peut être une alternative appropriée. Dans tous les cas, la décision doit être prise après consultation d’un médecin afin de prendre en compte toutes les indications médicales et les risques éventuels.
| Aspects comparatifs | Kamagra  | Viagra |
|---|---|---|
| Ingrédient actif | Sildenafil | Sildenafil |
| Dosages disponibles | 50 mg, 100 mg | 25mg, 50 mg, 100 mg |
| Temps d’action | 10-20 minutes (Gel) 30-40 minutes (Comprimé) | 30-40 minutes |
| Durée d’effet | 4-6 heures | 4-6 heures |
| Forme disponible | Comprimé, Gel | Comprimé |
| Prix moyen | Moins cher | Légèrement plus cher |
| Réputation et fiabilité | Réputation variable, produit générique | Réputation stable, marque originale |
Pour diagnostiquer la dysfonction érectile, déterminer ses causes possibles et choisir un traitement adéquat, il est nécessaire de recueillir un historique médical complet et de procéder à un examen physique minutieux.
L’activité sexuelle présente un certain risque en présence de maladies cardiaques, c’est pourquoi avant de commencer toute thérapie pour la dysfonction érectile, le médecin doit évaluer le système cardiovasculaire.
Les médicaments destinés au traitement de la dysfonction érectile ne doivent pas être prescrits aux hommes pour lesquels l’activité sexuelle est déconseillée.
Pendant la période post-commercialisation, des cas de complications cardiovasculaires graves ont été signalés, y compris l’infarctus du myocarde, la mort subite d’origine cardiaque, les arythmies ventriculaires, l’hémorragie cérébrovasculaire et l’accident ischémique transitoire, lors de l’utilisation du sildénafil pour le traitement de la dysfonction érectile. La plupart, mais pas tous, de ces patients présentaient des facteurs de risque cardiovasculaires préexistants. Bon nombre de ces événements ont été signalés pendant ou peu de temps après un rapport sexuel, ainsi que quelques événements peu après la prise de sildénafil sans activité sexuelle. D’autres ont eu lieu quelques heures ou jours après l’utilisation de sildénafil et l’activité sexuelle. Il est impossible de déterminer si ces événements étaient directement liés à la prise de sildénafil, à l’activité sexuelle, à une maladie cardiovasculaire préexistante, à une combinaison de ces facteurs ou à d’autres facteurs.
Kamagra
Comprimés de couleur verte, en forme de losange, enrobés d’une pellicule, avec une gravure «ar» sur une face et «KGR 50» sur l’autre, d’une longueur de 11,4 à 11,6 mm et d’une largeur de 8,3 à 8,5 mm (pour un dosage de 50 mg).
Comprimés de couleur verte, en forme de losange, enrobés d’une pellicule, avec une gravure «ar» sur une face et «KGR 100» sur l’autre, d’une longueur de 14,2 à 14,4 mm et d’une largeur de 10,2 à 10,4 mm (pour un dosage de 100 mg).
Groupe pharmacothérapeutique: Médicaments pour le traitement des troubles de l’érection. Sildenafil.
Pharmacocinétique
La pharmacocinétique du sildénafil est dose-dépendante. Après administration orale, le sildénafil est rapidement absorbé. La biodisponibilité absolue moyenne est de 41%. Après administration à jeun, la Cmax est atteinte en 30 minutes. Lors de l’administration du sildénafil avec des aliments riches en graisses, la vitesse d’absorption diminue ; le Tmax augmente de 60 minutes et la Cmax diminue en moyenne de 29%. Le sildénafil est lié à 96% aux protéines plasmatiques. La liaison aux protéines ne dépend pas de la concentration totale de sildénafil. Le sildénafil est métabolisé dans le foie. Le métabolite circulant principal subit un métabolisme ultérieur. En termes de sélectivité d’action, le métabolite est comparable au sildénafil, et son activité in vitro est d’environ 50% de celle du sildénafil. La concentration plasmatique du métabolite est d’environ 40% de celle du sildénafil. La demi-vie terminale (T1/2) est d’environ 4 heures.
Après administration orale ou intraveineuse, le sildénafil est excrété sous forme de métabolites, principalement dans les fèces (environ 80%) et, dans une moindre mesure, dans l’urine (environ 13%).
Pharmacodynamie
Kamagra est un médicament utilisé pour le traitement des troubles de l’érection. Le citrate de sildénafil est un puissant et sélectif inhibiteur de la phosphodiestérase de type 5 spécifique du GMPc (PDE5). Le mécanisme physiologique de l’érection du pénis implique la libération de monoxyde d’azote (NO) dans le corps caverneux lors de la stimulation sexuelle.
Le monoxyde d’azote active l’enzyme guanylate cyclase, ce qui entraîne une augmentation du niveau de guanosine monophosphate cyclique (GMPc), une relaxation des muscles lisses du corps caverneux et une augmentation du flux sanguin dans le pénis. Lors de l’excitation sexuelle, la libération locale de NO sous l’effet du sildénafil entraîne l’inhibition de la PDE5 et une augmentation du niveau de GMPc dans le corps caverneux, ce qui provoque une relaxation des muscles lisses et une augmentation du flux sanguin dans le corps caverneux. L’utilisation du sildénafil aux doses recommandées est inefficace en l’absence de stimulation sexuelle.
Kamagra n’a pas d’effet sur l’acuité visuelle, la sensibilité au contraste, la pression intraoculaire ou le diamètre de la pupille.
À une dose de 100 mg, le médicament n’affecte pas l’activité motrice ou la morphologie des spermatozoïdes lors d’une prise unique.
Indications
- Dysfonction érectile, caractérisée par l’incapacité à atteindre ou maintenir une érection suffisante pour un rapport sexuel satisfaisant.
- Kamagra est efficace uniquement en présence de stimulation sexuelle.
- Kamagra doit être pris si nécessaire, environ une heure avant le rapport sexuel. La dose recommandée est de 50 mg, à prendre avant les repas.
- En fonction de l’efficacité et de la tolérance, la dose peut être augmentée à 100 mg ou réduite à 25 mg.
- La dose maximale recommandée est de 100 mg.
- La fréquence maximale recommandée d’administration est d’une fois par jour.
Viagra
Le sildénafil est un inhibiteur puissant et sélectif de la PDE-5 spécifique au GMPc.
L’érection dépend de la libération de monoxyde d’azote (NO) dans le corps caverneux lors de la stimulation sexuelle. Cela augmente le niveau de GMPc, relâche les muscles lisses et augmente le flux sanguin. Le sildénafil n’a pas d’effet direct sur le corps caverneux isolé. Il amplifie l’effet du NO en inhibant la PDE-5, responsable de la dégradation du GMPc. Le sildénafil nécessite une stimulation sexuelle pour être efficace. Il restaure la fonction érectile en augmentant le flux sanguin vers le pénis.
Données cliniques
Dans des études cardiaques, des doses allant jusqu’à 100 mg de sildénafil n’ont pas modifié l’ECG de manière significative. Une dose de 100 mg a réduit la pression systolique de 8,3 mmHg et la pression diastolique de 5,3 mmHg. L’effet sur la pression artérielle était plus marqué chez les patients prenant des nitrates.
Chez des patients atteints de coronaropathie sévère, une dose unique de 100 mg a réduit la pression systolique et diastolique de 7% et 6%, respectivement. Le sildénafil n’a pas affecté le débit cardiaque ou le flux sanguin dans les artères coronaires rétrécies, mais a augmenté le flux coronarien induit par l’adénosine de 13%.
Dans une étude en double aveugle, contrôlée par placebo, le sildénafil (100 mg) a prolongé la durée de l’exercice physique chez 144 patients atteints de dysfonction érectile et d’angine stable. La durée de l’exercice était significativement plus longue (19,9 secondes) par rapport au placebo.
Dans une autre étude, le sildénafil a amélioré l’érection chez 71% des hommes souffrant d’hypertension artérielle, contre 18% dans le groupe placebo. Les effets indésirables étaient comparables à ceux des autres groupes.
Troubles visuels
Une légère altération temporaire de la perception des couleurs a été observée une heure après la prise de 100 mg de sildénafil chez certains patients. Cela est dû à l’inhibition de la PDE-6, impliquée dans la transmission des couleurs dans la rétine. Le sildénafil n’affecte pas l’acuité visuelle, le contraste, la pression intraoculaire ou la taille de la pupille.
Dans une étude croisée avec placebo, le sildénafil a été bien toléré chez des patients atteints de dégénérescence maculaire liée à l’âge. Aucune altération clinique significative de la vision n’a été observée.
Efficacité
L’efficacité et la sécurité du sildénafil ont été évaluées dans 21 études contrôlées par placebo, avec plus de 3000 patients âgés de 19 à 87 ans souffrant de dysfonction érectile. L’efficacité a été mesurée par des journaux d’érections, l’indice international de la fonction érectile, et des questionnaires de satisfaction.
Le sildénafil a démontré son efficacité dans toutes les études, permettant d’obtenir et de maintenir une érection suffisante pour un rapport sexuel satisfaisant. Le pourcentage de patients ayant rapporté une amélioration était de 62% (25 mg), 74% (50 mg) et 82% (100 mg), contre 25% dans le groupe placebo.
L’amélioration de l’érection a également été observée chez 59% des diabétiques, 43% des patients ayant subi une prostatectomie radicale, et 83% des patients avec des lésions de la moelle épinière, contre 16%, 15% et 12% dans le groupe placebo.
Le sildénafil est éliminé principalement par les fèces (80%) et en moindre mesure par les urines (13%). La demi-vie terminale est de 3-5 heures.
Chez les personnes âgées, le sildénafil est éliminé plus lentement, avec des concentrations plasmatiques environ 40% plus élevées. Chez les patients avec une insuffisance rénale ou hépatique sévère, la clairance est réduite, nécessitant des ajustements de dose.
Traitement de la dysfonction érectile, caractérisée par l’incapacité à obtenir ou maintenir une érection suffisante pour un rapport sexuel satisfaisant. Le sildénafil est efficace uniquement en présence de stimulation sexuelle.
Kamagra ou Viagra ?
Le choix entre Kamagra et Viagra dépend de plusieurs facteurs, notamment les indications médicales, la tolérance du médicament, son coût et sa disponibilité. Voici les principaux points à considérer au moment de prendre votre décision :
- Ingrédient actif : Les deux médicaments contiennent le même ingrédient actif, le sildénafil, qui est un inhibiteur de la PDE5 utilisé pour traiter la dysfonction érectile. Leur efficacité et leur mécanisme d’action sont donc les mêmes.
- Fabricant et réputation : Viagra est une marque originale produite par Pfizer, avec une longue histoire d’utilisation clinique et une réputation éprouvée. Kamagra est une version générique fabriquée par d’autres sociétés, souvent en Inde, et peut constituer une alternative moins chère.
- Coût : le Kamagra est généralement moins cher que le Viagra, ce qui le rend attrayant pour les patients à la recherche d’options de traitement plus abordables.
- Sécurité et qualité : Le Viagra original est soumis à des contrôles de qualité plus stricts, ce qui peut réduire le risque d’effets secondaires ou de problèmes d’efficacité. La qualité des médicaments génériques tels que Kamagra peut varier selon le fabricant et doit être prise en compte.
- Disponibilité : Le Viagra peut être acheté en pharmacie sur ordonnance, tandis que le Kamagra peut être acheté en ligne, souvent sans ordonnance, ce qui peut être pratique, mais augmente les risques associés à l’achat de médicaments contrefaits.
