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Furosémide (Lasix, Lasilix) – Groupe clinico-pharmacologique : Diurétiques

Diurétique de l’anse. Viole la réabsorption des ions sodium, chlore dans le segment épais de la partie ascendante de l’anse de Henlé. En raison de la libération accrue d’ions sodium, il y a une augmentation secondaire (liaison osmosée de l’eau) de l’excrétion d’eau et une augmentation de la sécrétion d’ions potassium dans les tubules rénaux distaux. Simultanément, l’excrétion des ions calcium et magnésium augmente.

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Furosémide : Effet pharmacologique

Dans l’insuffisance cardiaque, elle entraîne rapidement une diminution de la précharge sur le cœur due à l’expansion des grosses veines. Il a un effet hypotenseur en augmentant l’excrétion de chlorure de sodium et en réduisant la réponse des muscles lisses vasculaires aux effets vasoconstricteurs. L’action du furosémide après ingestion – après 30-60 minutes, l’effet maximal – après 1-2 heures, la durée de l’effet – 2-3 heures (avec fonction rénale réduite – jusqu’à 8 heures). Pendant la période d’action, l’excrétion des ions sodium augmente de manière significative, cependant, après son achèvement, le taux d’excrétion diminue en dessous du niveau initial (syndrome de «sevrage»). Réduit le niveau de facteur natriurétique auriculaire dans le plasma, provoque une vasoconstriction.

En relation avec le phénomène « d’annulation » lorsqu’il est pris 1 fois / jour, il peut ne pas avoir d’effet significatif sur l’excrétion quotidienne des ions sodium et la pression artérielle.

Après administration orale, l’absorption est de 60 à 70 %. En cas d’insuffisance rénale sévère ou d’insuffisance cardiaque chronique, le degré d’absorption est réduit.

Posologie et méthode d’application de Lasix

La dose quotidienne et le régime du médicament sont définis individuellement, en fonction de la réponse thérapeutique, tout en déterminant la dose efficace minimale. Le médicament peut être pris tous les jours ou tous les deux jours.

Adultes : la dose unique initiale est de 40 mg. Jusqu’à ce qu’une dose d’entretien soit atteinte, d’autres ajustements posologiques peuvent être nécessaires. Dans les cas bénins, une dose de 40 mg tous les deux jours peut suffire. Pour les œdèmes résistants, la dose habituelle est de 80 mg/jour ou plus, une ou deux fois par jour ou au besoin. En cas d’œdème sévère, une augmentation progressive de la dose jusqu’à 600 mg / jour est possible. La dose quotidienne maximale pour les adultes est de 1500 mg.

Syndrome d’œdème dans l’insuffisance rénale chronique

Syndrome d’œdème dans l’insuffisance rénale chronique : la dose initiale recommandée est de 40 à 80 mg/jour. Les patients atteints d’insuffisance rénale chronique nécessitent une sélection soigneuse de la dose, son augmentation progressive, de sorte que la perte de liquide se produise progressivement (au début du traitement, une perte de liquide pouvant atteindre environ 2 kg / jour est possible). Chez les patients sous hémodialyse, la dose d’entretien habituelle est de 250 à 1500 mg/jour.

Œdème dans le syndrome néphrotique

Œdème dans le syndrome néphrotique : la dose initiale est de 40 à 80 mg/jour. La dose requise est choisie en fonction de la réaction diurétique.

Syndrome d’œdème dans les maladies du foie

Syndrome d’œdème dans les maladies du foie: dose initiale – 40-80 mg / jour. Lasix est indiqué en complément d’un traitement par antagonistes de l’aldostérone si ceux-ci ne sont pas assez efficaces. Pour prévenir le développement de complications, telles qu’une altération de la régulation orthostatique du flux sanguin ou une altération de l’état électrolytique ou de l’équilibre acido-basique, une sélection soigneuse de la dose est nécessaire afin que la perte de liquide se produise progressivement (au début du traitement, perte de liquide jusqu’à environ 0,5 kg / journée).

Hypertension artérielle

Hypertension artérielle : Lasix peut être utilisé seul ou en association avec d’autres agents antihypertenseurs. La dose d’entretien habituelle est de 40 mg/jour. Lors de l’ajout de furosémide à des médicaments déjà prescrits, leur dose doit être réduite de 2 fois. Avec une augmentation de la pression artérielle associée à une insuffisance rénale chronique, des doses plus élevées du médicament peuvent être nécessaires.

Patients âgés. Chez les patients âgés, le furosémide est excrété plus lentement, par conséquent, si nécessaire, un ajustement de la dose est possible pour obtenir un effet thérapeutique.

Furosemide, Lasix, Lasilix 40 mg prix en pharmacies en ligne

Les prix de nombreux médicaments, dont le furosémide et le lasix, sont plus bas sur le site Web de la pharmacie en ligne qu’en moyenne dans une pharmacie conventionnelle. Les médicaments peuvent être commandés avec une remise supplémentaire – vous trouverez ces coupons dans le tableau ci-dessous, où le prix de Lasix est indiqué. Les pharmacies en ligne proposent des médicaments du même nom mais de fabricants différents. Chaque produit est décrit et vous pouvez comparer les prix des lasix et commander ce que vous préférez.

Influence sur la capacité à conduire une voiture et d’autres véhicules

Certains effets secondaires (par exemple, une diminution significative de la pression artérielle) peuvent altérer la capacité de concentration et réduire les réactions psychomotrices, qui peuvent être dangereuses lors de la conduite d’une voiture ou de la pratique d’autres activités potentiellement dangereuses. Cela est particulièrement vrai de la période d’initiation du traitement ou d’augmentation de la dose du médicament, ainsi que des cas d’administration simultanée de médicaments antihypertenseurs ou d’alcool. Dans de tels cas, il est déconseillé de conduire des véhicules ou de se livrer à des activités potentiellement dangereuses.

Surdosage de furosémide

Les diurétiques sont un groupe de médicaments largement utilisé. Ils ne doivent être prescrits que par des médecins. Mais en raison de la disponibilité des diurétiques en vente libre, certains les prennent pour perdre du poids. L’un de ces médicaments est le Lasix (furosémide), dont une surdose entraîne de graves violations.

Le furosémide a un effet diurétique ─ augmente le taux de formation d’urine. Lorsqu’il est pris par voie orale, un effet puissant et rapide se produit. Lasix commence à agir en 20 minutes. L’effet maximal se produit après 1-2 heures et dure 6 heures.

Lasix est prescrit aux patients pour combattre l’œdème qui survient en cas de violation de la fonction cardiaque et hépatique, ainsi que l’œdème des poumons ou du cerveau, en cas d’intoxication par des produits chimiques sécrétés par les reins. La dose maximale autorisée du médicament est de 600 mg par jour.

Options de surdosage de furosémide :

• Erreurs dans les schémas thérapeutiques;
• Automédication;
• Ingestion accidentelle (chez les personnes malades ou les enfants);
• Prenez le médicament comme moyen de perdre du poids;
• Surdosage dû à une intolérance médicamenteuse.

Signes d’un surdosage aigu de Lasilix

L’un des premiers symptômes d’un surdosage est une diminution de la pression artérielle :

• Faiblesse générale, léthargie, malaise, faiblesse;
• Douleur dans la région occipitale de la tête;
• Sensation d’essoufflement, essoufflement;
• Augmentation de la transpiration;
• Vertiges;
• Nausée.

Avec une nouvelle diminution de la pression, un effondrement se produit. Ses symptômes se manifestent sous forme d’hypoxie :

• Assombrissement des yeux, acouphènes;
• Etourdissements, maux de tête sévères;
• Peau pâle, sueurs froides;
• Baisse de la température corporelle, frissons;
• Respiration excitée rapide;
• Saisies.

Avec une surdose de médicament, une hypovolémie se développe ─ Diminution du volume de sang en circulation. La quantité de sang pompée par le cœur diminue, ce qui réduit l’apport sanguin aux organes. La diminution du volume sanguin circulant provoque des dommages aux reins et au cerveau.

La prise de fortes doses de furosémide augmente le risque de déshydratation. Une personne a une forte soif, une faiblesse et un surmenage. Les reins ne produisent pas d’urine dans la quantité requise, elle devient de couleur foncée.

Hémoconcentration ─ épaississement du sang. La microcirculation sanguine est perturbée, ce qui se manifeste par des picotements et des engourdissements. Parmi les conséquences graves, il convient de noter la thrombose, qui provoque un infarctus du myocarde, une arythmie cardiaque et une insuffisance rénale aiguë.

Surdosage chronique de furosémide

Perte de sang avec utilisation systémique. Le développement de la thrombophlébite.
Saignements veineux chez les personnes âgées. Nausées Vomissements; Pancréatite;
Stagnation de la bile; Confusion, nervosité; Vertiges, migraines; Anorexie; Manifestations allergiques: démangeaisons cutanées, urticaire.

L’utilisation à long terme de Lasix provoque de faibles niveaux de potassium dans le corps ainsi qu’une pression artérielle basse. Le manque systématique de liquide et sa perte chronique se manifestent par la dépression, la faiblesse, la somnolence et la dépression.

La dépendance au furosémide nécessite un traitement. Si vous arrêtez brusquement de prendre le médicament, le gonflement augmentera. Des analogues sont sélectionnés qui peuvent remplacer le médicament. La guérison de la dépendance prend beaucoup de temps, au moins un mois. En plus des préparations pharmacologiques, des agents phytothérapeutiques sont utilisés: préparations à base de plantes, tisanes.

Le traitement du surdosage est effectué dans un hôpital, sous surveillance constante du travail des organes et systèmes vitaux. La thérapie vise à reconstituer le volume de liquide dans le corps et la circulation sanguine. Pour améliorer le fonctionnement du système cardiovasculaire, des préparations de magnésium et de potassium sont prescrites, ainsi que des médicaments qui augmentent la tension artérielle. Le traitement consiste à maintenir toutes les fonctions vitales du corps humain jusqu’au rétablissement complet.